没有人能否认吸烟是一种健康危害，它已经夺走了全世界数百万人的生命。这促使各国政府出台立法，限制烟草产品的消费，在某些情况下甚至禁止烟草消费。

随着电子烟(vaping)、加热烟草产品、尼古丁袋等危害比香烟小得多的更安全的尼古丁产品(SNP)越来越受欢迎，情况变得更加复杂。

关于禁止这类产品的优点的争论还在激烈进行。马来西亚也卷入了这场关于烟草控制的辩论，《2023年公共卫生控制吸烟产品法案》的制定就是明证。

该法案被称为“世代终局法案”，旨在禁止2007年1月1日以后出生的人使用、拥有和销售香烟和电子烟产品。

今年6月，马来西亚卫生部长扎利哈·穆斯塔法博士表示，该法案已提交给议会卫生特别委员会(PSC)进行进一步审查。自2022年首次提交以来，这是该法案第二次提交给PSC。

2019年全国健康和发病率调查显示，马来西亚成年人口中有近21.3%(约480万人)是吸烟者。她说:“这项调查显示，这个国家每年有27200人死于吸烟。”

扎利哈强调，需要各方共同采取行动，使成年人口的吸烟率降至5%，到2040年马来西亚成为“无烟国家”。

具有讽刺意味的是，马来西亚可能从一个不太可能的人那里找到了一个盟友——一家大型烟草公司的首席执行官。

菲利普莫里斯国际公司(Philip Morris International)的首席执行官雅切克·奥尔恰克(Jacek Olczak)表示，他的公司的目标是促进“没有香烟的未来”。

很多人认为这样的言论通常是反烟草活动家的战斗口号，而不是烟草公司首席执行官的口号。

以根除香烟为中心

菲利普莫里斯国际公司(Philip Morris International)的首席执行官雅切克·奥尔恰克(Jacek Olczak)指的是PMI在全球约10亿吸烟者中推广减少烟草危害(THR)概念的重点。

从本质上讲，减少伤害是一项政策，旨在减少危险活动造成的伤害，而不是简单地禁止活动本身。它承认了一个现实，即不是每个人都能够制止这些根深蒂固的行为。

THR涉及使用危害较小的产品，包括电子烟、加热烟草产品和尼古丁替代疗法产品。虽然不是没有风险，但这些产品是为那些会继续吸烟的吸烟者设计的。

PMI从十多年前开始远离香烟，其目标是创造危害更小的香烟替代品。

为了实现这一目标，它已经投入了105亿美元(474亿令吉)用于基于科学的创新和研究。这项巨大的承诺包括在瑞士纳沙泰尔建立一个名为“立方体”的研发设施。

该中心拥有1100多名科学家、工程师、技术人员和支持人员，他们都在帮助PMI实现无烟未来的愿景。

燃烧烟草的问题

那么，为什么吸烟对健康如此有害呢?

香烟烟雾中含有烟草混合物的味道，以及烟叶中天然存在的尼古丁。消费者在吸烟时喜欢的正是烟雾中的这些元素。

然而，同样的燃烧过程也会产生焦油和6000多种化学物质，其中约100种已被确定为导致或潜在导致吸烟相关疾病的原因，如肺癌、心血管疾病和肺气肿。

吸烟者转向更安全的替代品的理由是，燃烧不会发生，因此产生的有害化学物质的数量大大减少。

例如，加热烟草制品是将烟草加热但不燃烧的装置。

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据，与传统香烟相比，加热烟草产品的有害成分含量通常较低。

英国公共卫生部表示，电子烟的风险只是吸烟的一小部分，危害至少要小95%。

全球减少烟草危害状况(GSTHR)开展的研究估计，全世界有1亿人使用更安全的尼古丁产品。

报告强调，在日本，自引入加热烟草产品以来，香烟的销量下降了三分之一，而在新西兰，电子烟的迅速普及导致吸烟率大幅下降，从14.5%降至9.4%。

禁止还是不禁止?

越来越多的国家开始认识到更安全的吸烟替代品的好处，比如英国、希腊、新西兰、日本和菲律宾。

然而，在许多国家，对这些降低风险的产品仍然存在很大的阻力。部分或完全禁止电子烟的司法管辖区包括新加坡、印度尼西亚、泰国、香港、澳大利亚、巴西和加拿大。

就马来西亚而言，在国会通过《代际终局法案》(Generational Endgame Bill)之前，情况仍处于不确定状态。

PMI全球传播负责人托马索·迪·乔瓦尼(Tommaso Di Giovanni)表示，对马来西亚等国家的禁令根本行不通。

“历史已经证明，禁令是通过其他方式找到被禁产品的。以马来西亚为例，60%的卷烟非法贸易表明，通过非法渠道找到(违禁)产品并不难。

“此外，控制力减弱，政府将无法从税收中获得资金，”他告诉FMT Business。

他说，务实的做法允许政府对电子烟制定严格的规定，但同时鼓励采用更安全的替代品，这将挽救生命。

有趣的是，马来西亚已经在帮助PMI实现“无烟未来”的目标方面发挥了作用。

Di Giovanni指出，PMI所有IQOS品牌的烟草加热装置都是在其马来西亚工厂生产的。

如果马来西亚想要实现到2040年成为“无烟国家”的目标，它可以从瑞典那里得到一些启发，瑞典的吸烟者已经接受了他们的烟草减少危害的版本。

GSTHR表示，瑞典是欧洲烟草相关疾病发病率最低的国家，这是因为瑞典男性从吸烟转向使用一种口服烟草——鼻烟。

瑞典在一份简报中说:“瑞典是唯一一个达到无烟状态的欧盟国家，其定义是成年人吸烟率低于5%。”

迪·乔瓦尼指出，1992年除瑞典外，整个欧洲都禁止吸食鼻烟，导致瑞典与欧洲其他国家在吸烟相关疾病方面存在巨大差距。

“如果这项禁令没有实施，(鼻烟的使用)可能会挽救数百万人的生命，”他补充说。