“戒烟神器”“无害蒸汽”“没有二手烟”“健康烟”……近年来，被厂商宣称具有多种功效的电子烟日益得到烟民追捧，甚至吸引了青少年群体的青睐。中国疾病预防控制中心发布的调查显示，初中学生卷烟使用率明显下降，但电子烟使用率显著上升。

青少年群体正处于成长的关键阶段，无论是从身体还是心理方面，吸烟都可能产生诸多危害。为何电子烟会在青少年群体里悄然流行？电子烟对青少年有哪些影响？如何完善电子烟监管，让电子烟真正远离“祖国的花朵”？针对这些公众关心的问题，《工人日报》记者采访了相关专家。

“我不抽电子烟好像显得我很土”

“大量的电子烟营销手段把电子烟标榜为时尚的代名词，这和烟草的最初营销手段如出一辙。”世界卫生组织驻华代表处在接受《工人日报》记者采访时表示，电子烟中添加的各种甜味、糖果或者水果口味的调味剂使得电子烟倍加吸引青少年，并最终导致青少年通过使用电子烟接触尼古丁，并对尼古丁成瘾。

北京市朝阳医院戒烟门诊主治医师褚水莲也认为，这些电子烟的营销策略违背事实，具有一定的误导性，让年轻人不再怀疑电子烟的危害，也不再将自己视作“烟民”，而自我标榜为“技术流玩家”，导致青少年电子烟使用情况日益严重。

“企业通过营销吸引青少年去吸电子烟是极不道德的。”中国控制吸烟协会副会长、北京控制吸烟协会副会长支修益强调，电子烟不是健康产品，它让青少年慢慢接受尼古丁并逐渐对它上瘾，也培养了潜在的卷烟消费者。

对于青少年而言，同学之间往往相互影响，一旦有人使用电子烟，往往就会有人跟着抽。今年17岁的张悦（化名）身边有近30个同学在抽电子烟，他也开始抽电子烟，“我不抽好像显得我很土，大家还会一起分享好看的电子烟外壳，我不抽烟怎么融入大家？”

早在2018年，国家市场监督管理总局、国家烟草专卖局就发布《关于禁止向未成年人出售电子烟的通告》，要求各类市场主体不得向未成年人出售电子烟。但在北京市控制吸烟协会会长张建枢看来，“仅仅发通知禁止而没有罚则是不够的，任何没有‘长牙齿’的法规等于形同虚设，孩子们还是可以网购、快递电子烟，企业还能进行广告营销。”

中国疾病预防控制中心发布的2019年中国中学生烟草调查结果显示，过去5年我国初中学生听说过电子烟和现在使用电子烟的比例显著上升。2019年初中学生听说过电子烟的比例为69.9%，现在电子烟使用率为2.7%，与2014年相比，分别上升了24.9个和1.5个百分点，而高中学生使用电子烟的比例为3.0%。

电子烟真的无害吗

电子烟的原理是加热一种特殊的溶液蒸发成气雾（即气溶胶）供使用者吸入。世界卫生组织驻华代表处表示，电子烟在使用中生成的气溶胶和二手气溶胶通常含有乙二醇、醛类、挥发性有机化合物（VOC）、重金属等有毒物质。长期使用电子烟可能会增加罹患慢性阻塞性肺病、肺癌和心血管疾病以及吸烟相关疾病的风险。

国家卫健委最新发布的《中国吸烟危害健康报告2020》指出，有充分证据表明电子烟是不安全的，会对健康产生危害。电子烟除了会吸引青少年使用卷烟外，本身亦对青少年的身心健康和成长造成不良影响。

实际上，一些实验已经证明电子烟的多种成分都可能导致潜在的健康危害。褚水莲表示，“尼古丁会使体内儿茶酚胺释放增加，导致心率加快，血压升高，血管收缩，并损害血管内皮，促进动脉粥样硬化的发生发展，增加心肌梗死和脑卒中的发病风险，损害人体的心血管系统。”

很多人吸完电子烟后出现咳嗽、咽喉不舒服等症状，而罪魁祸首正是烟液中的甲醛和乙醛。褚水莲医生表示，甲醛和乙醛可刺激呼吸道、鼻腔和口腔黏膜，导致咳嗽、鼻炎、咽喉炎。此外，电子烟中的羰基化合物、挥发性有机化合物、亚硝胺和重金属等也是强致癌物质，具有潜在致癌作用。

在青少年群体中，有相当一部分电子烟使用者是女孩。“从烟草的角度来说，烟草会危害女性的生殖系统，导致内分泌系统的失调。”褚水莲医生强调。

现在，今年读高一的李丽（化名）开始尝试戒掉电子烟，“吸完电子烟老咳嗽，也看不进去书，有点儿上瘾了”。因为抽电子烟，16岁的王明（化名）也出现了头晕、乏力、记忆力不集中等现象。据支修益介绍，目前市场上销售的一些电子烟，实际的尼古丁含量超过其标注的数据。

“尼古丁是一种精神活性物质，具有强成瘾性。研究表明，尼古丁的成瘾性仅次于海洛因和可卡因。青少年使用电子烟不仅会成瘾，还有可能诱导他们去吸食传统卷烟。”褚水莲医生呼吁，“一定要避免青少年接触和使用电子烟”。

建议电子烟纳入公共场所控烟范围

“我觉得公共场所抽烟挺不好，一些同学觉得是电子烟就没关系，但我感觉还是挺呛人的。”张悦说。

“最近一两年来，北京市民对公共场所抽电子烟的投诉明显增加。”张建枢表示，电子烟也有二手烟危害，由于北京的控烟条例制定时间较早，目前尚未将电子烟纳入公共场所控烟范围。

据张建枢介绍，北京市控制吸烟协会正在推动对《北京市控制吸烟条例》进行立法解释，尽快把电子烟纳入控烟范围。目前，深圳、杭州、武汉、大连等地已将电子烟纳入公共场所控烟范围。对此，支修益也呼吁，在地方控烟立法、修法及执法中，要积极推动更多地方明确公共场所禁止吸电子烟。

“我国电子烟既不是参照卷烟监管，也不是按医药产品管理，而是归为科技产品，实际的监管效果也非常有限。”张建枢建议，从国家监管的角度对电子烟进行正规管理，尽快制定电子烟生产与销售的国家或行业层面的法规或标准。

张建枢建议，电子烟由国家药品监督管理局和国家市场监督管理局监管，禁止向未成年人出售、分发、禁止未成年人使用电子烟。

将于今年6月1日施行的《未成年人保护法》明确规定，禁止向未成年人销售烟（含电子烟），任何人不得在学校、幼儿园和其他未成年人集中活动的公共场所吸烟（含电子烟）。对此，张建枢呼吁，相关执法部门应严格执法，违法必究，真正让电子烟早日远离“祖国的花朵”。