控烟对我国而言是一个很棘手，也很艰难的问题，既有社会的因素，也有经济的因素，还有文化的因素等等。而要继续控烟下去，则要采取有效措施。

　　7月22日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍“健康中国行动”中的控烟专项行动。烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一。

　　据介绍，“健康中国行动”之控烟行动主要指标有6个，可以简化为：到2020年要基本实现把各级党政机关建设成无烟机关；到2022年和2030年，15岁以上人群吸烟率分别低于24.5%和20%；到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。

　　记者注意到，目前我国控烟工作取得了一些成效，不过形势依旧严峻。从2017年起，我国卷烟销量止跌反升，青少年触烟更加容易和低龄化，电子烟等新型烟草正在成为新趋势。相关负责人表示，将采取多种措施减少未吸烟人去尝试烟草，还会推进采取税收、价格调节等综合手段，提高控烟成效。同时，必须严格加强电子烟监管。

　　吸烟率呈现下降趋势

　　2003年中国签署加入《烟草控制框架公约》，2006年《公约》生效，此后中国开始执行相对严格的控烟政策。

　　2019年是《公约》在我国生效的第13个年头，在国际控烟工作快速推进的背景下，目前中国的控烟成效依然严峻。

　　数据显示，2015年，全国成人吸烟率为27.7%，超过全球的平均水平。我国是全球最大的烟草生产国、消费国和受害国，控烟履约工作面临诸多挑战，52.1%的男性吸烟率、3.16亿的庞大烟民，每年死于烟草相关疾病者超过100万人。

　　相比较2015年，我国的吸烟率有所下降。2018年全国成人吸烟率为26.6%，其中，男性为50.5%，女性为2.1%，农村为28.9%，城市为25.1%。与既往调查结果相比，吸烟率呈现下降趋势，但与实现控烟目标“到2022年和2030年，15岁以上人群吸烟率分别低于24.5%和20%”仍有较大差距。

　　就数据来看，尽管经过三年努力，吸烟率只下降了1.1个百分点，但同时吸烟总人数出现了首次下降。吸烟率和烟民数量双降，今年还是头一次。

　　目前，二手烟暴露情况整体有所改善。公众支持室内公共场所、工作场所和公共交通工具的比例进一步上升。有报告显示，公众支持工作场所全面禁烟的比例为90.9%。超过九成的公众支持在医院（97.1%）、中小学校（96.7%）、出租车（92.9%）和大学（92.7%）全面禁烟。支持在公共交通工具全面禁烟的比例为96.1%。

　　电子烟成趋势

　　值得关注的是，控烟13年，烟草销量在经历下滑后，在2017年再度反弹。烟草专卖局的官方数据显示，2017年中国卷烟销量止跌反升，全年卖出4737.8万箱，较2016年增长0.8%。
　　就在去年11月，中国烟草总公司在生产经营调度会上表示，要确保年销售4750万箱的目标任务。这一数字相较于前一年不减反增。

　　中研普华研究员王文丹在接受《中国产经新闻》记者采访时表示，从2015年之后，中国的烟草税再无调整，但人均收入仍在不断提高，人们对烟草的支付能力不断增强，近几年中国高价烟销售比例不断提升。

　　同时，中国的卷烟支付能力增长速度居全球之首。在过去的20年中，中国的人均GDP以平均每年10%的速度增长，收入增长速度远大于烟草价格增长速度，支付能力不断提高。据调查，中国的卷烟支付能力每提高10%，卷烟消费量约可增加6.01%。

　　国家卫生健康委规划司司长毛群安介绍，我国电子烟使用处于较低水平，但是根据中国疾控中心2018年的调查，与2015年相比，现在听说过、曾经使用过和现在使用电子烟的比例都有提高。电子烟的使用容易诱导青少年使用传统烟草，加速吸烟者年轻化趋势。

　　据IT桔子统计，从2019年年初到现在国内至少已经完成29起电子烟领域的融资，累计金额超20亿元，其中6月和7月的融资事件就有15起，可谓非常密集。相较于2018年的8起融资、2017年的4起融资，可以看出电子烟领域的融资数量呈倍数级上升。

　　另外，青少年接触和购买“第一支烟”更加容易便捷。记者调查发现，不少地方变相促进香烟销售，烟草公司积极开拓农村新市场，电子烟成为不少人青睐的产品，不少商家通过淘宝店铺引导客户加微信下单购买香烟，不少小卖铺小商店贴着“未成年人禁止吸烟”的标示，却依旧把烟卖给青少年。在这种环境下，不少青少年触碰和购买“第一支烟”更容易便捷，而且留守儿童由于可以支配生活费缺少监护而成为重灾区。

　　中疾控统计，50%的吸烟者购买1盒卷烟的花费不超过9.9元，与2015年相比未见差异。记者了解到，低价香烟在市场上占据“主流”地位，不少青少年学生成为低价香烟的消费群体。

　　桂林理工大学公共管理与传媒学院教授刘成晨在接受《中国产经新闻》记者采访时说道，商家追求利润而采取“互联网+”的模式销售烟草并没有错，但是给未成年人销售香烟却有错，给留守儿童销售烟草更有错。

　　缓解该问题，则需要从源头（销售方）和市场（需求方）同时下手。他说道，一方面，对这类商家进行处罚，另一方面，要做好宣传工作，以疏代堵，做好未成年人的控烟工作。

　　多管齐下

　　控烟对我国而言是一个很棘手，也很艰难的问题，既有社会的因素，也有经济的因素，还有文化的因素，等等。而要继续控烟下去，则要采取有效措施。刘成晨建议，要“小步快走”提高烟草税，利用税收杠杆实现控烟目标。同时，还要将烟草税收收入有效地用于减少烟草带来的危害、改善医疗、促进健康等公共卫生服务领域等。

　　毛群安表示，烟草税收价格调整对我国减少烟草消费起到了重要作用，目前国家卫生健康委正就我国烟草税的情况以及税价调整的可能性，与国际组织和专家进行研讨，将会同有关部门进一步研究采取税价调整的可能性。

　　在此背景下，我国或开启第五次烟草税收调整。毛群安说，研究推进采取税收、价格调节等综合手段，提高控烟成效。

　　北京市控烟协会会长张建枢此前表示，价格和税收的杠杆，是国际上通行的成功经验。通过税收加税，从长远来看将减少了吸烟的危害，不仅减少了烟民的烟草消费，而且受二手烟危害的人也少了。

　　刘成晨说道，必须加快国家层面的控烟立法，尽快出台公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁烟的全国性法律，而且还要把这样的规定落实到位。

　　目前，互联网电商平台和微信等方式也是购买香烟的途径。刘成晨建议，净化基于烟酒的社会交往暗规则，净化互联网+的销售香烟的方式，严控农村未成年人的吸烟（包括吸电子烟等）。

　　在控烟行动中，地区差异很明显。中西部地区、农村地区的控烟进程远远落后，无烟观念的传播着实是一场硬仗。这些地区的工作应当从最基础的科普做起，以免引起抵触心理，使管理条例沦落为一纸空文。王文丹表示，学校教育、家庭熏陶、社会引导应当并行，让未成年人树立正确的观念：吸烟并不帅气、不光彩，它既不能显示成熟，无助于交友，又对健康、寿命有极大的危害。

　　此外，专家介绍，不管是低焦油烟还是电子烟都存在有毒有害物质，而且对尼古丁等含量标识模糊容易导致吸烟者吸食过量。另外电子烟还存在爆炸、高温烫伤等风险。目前，国家卫健委正会同有关部门进行电子烟监管的研究，计划通过立法监管电子烟。