什么是老年性聋

　　许多老年人的高调音听力减退虽已数年，但往往察觉不到听力的减退，当听力损失发展到一定程度，自己才有察觉，这种随年龄增长而听力逐渐衰退的现象称为老年性聋。老年性聋多与老年人生理功能衰退有关，但也可附有其他病理变化，如能加强防护，增强体质，改善环境，有可能延缓耳聋发展。

　　怎样预防老年性聋

　　老年期听觉损害的因素不外乎两个方面：一是外来因素，如细菌、病毒的感染，头部外伤，长期噪声刺激，气压损伤，耳毒性药物中毒，烟酒等刺激品的毒害，食物中胆固醇含量过高等；二是内在因素，如身体衰老，动脉硬化，内耳供血不足，代谢障碍，内分泌障碍，高血压或低血压，颈椎病，全身慢性疾病等。

　　预防老年性聋，首先要注意戒烟、戒酒，烟酒可引起烟碱（尼古丁）中毒和慢性酒精中毒，直接损害听神经及神经中枢；还可造成脑血管舒缩功能紊乱，损害听觉器官，特别是使内耳供血不足，严重影响听力。嗜酒者常致胃炎，可影响维生素B的摄入，亦为耳聋的原因。

　　1.注意防止噪声刺激　长期遭受噪声刺激，会使听觉器官长时期处于兴奋状态，脑血管也经常处于痉挛状态，导致听觉器官和脑供血不足，产生缓慢的进行性耳聋。因此，在城市的噪声环境中，人们要加强个人防护，有效地减少噪声危害。

　　2.防止药物中毒　药物使用不当，会造成耳聋，当前危害最严重的是滥用耳毒性抗生素，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、多黏霉素、新霉素、托布霉素、万古霉素、紫霉素等。其他耳毒性药物有奎宁、氯奎、水杨酸制剂（阿司匹林）、利尿酸、含砒制剂、土荆芥油等。老年人对药物耐受性差，应避免使用耳毒类药物，以免对听觉器官造成进一步的损害。万一病情需要，必须使用这类药物时，应特别慎重，剂量不宜过大，疗程不宜太长。

　　3.防止心血管疾病　有人称老年性聋为动脉硬化性聋，发病机制是由于内听动脉硬化导致内耳供血不足和营养障碍，内耳感受器发生变性。另外，血液凝固性或黏稠度增高，容易在内听动脉内形成血栓，对听觉造成威胁。高血压或低血压均可引起局部缺血而致聋。所以，老年人宜用低脂肪和低胆固醇食物，注意维持正常血压，降低心血管疾病的发病率，防治动脉硬化，对防止老年性聋和延缓其发展有重要意义。

　　怎样治疗老年性聋

　　老年性聋的原因为动脉硬化，应以治疗动脉硬化为主；如系神经细胞萎缩者，则以营养神经细胞为主，一般以综合疗法为宜。

　　常用药物有维生素制剂，如维生素A和维生素E、维生素B族（如B1、B12）；血管扩张剂（如烟酸、地巴唑）；能量合剂（如三磷酸腺苷、辅酶A）。低分子右旋糖酐有改善循环、降低血液黏稠度，以及溶解白细胞聚集的作用，为治疗突发性耳聋开拓了新的途径。

　　高压氧治疗可使血液中氧的含量大大增加，可改善耳蜗血液循环，纠正内耳组织的缺氧状态，帮助听觉末梢感受器及听神经功能的恢复，对早期突发性聋、梅尼埃病引起的耳聋及外伤性耳聋，有一定的疗效。

　　在耳聋早期，如果采取上述综合治疗手段，有可能使听力得到提高或恢复。

　　怎样正确配戴助听器

　　对影响日常生活的老年性聋，可配戴助听器，以提高对谈话声音的接受能力。助听器只是放大声音提高听力，不能治疗耳聋。所以对于全聋的病人，助听器是无能为力的。

　　1.耳聋病人在配戴助听器之前，应先经专科医生检查，确定耳聋的性质、程度，看有无必要配助听器。耳聋分为传导性聋和神经性（感音性）聋两类。一般来说，助听器对传导性聋的患者最适用；对混合性聋（即兼有传导性聋和神经性聋）的病人也有所帮助；而对于神经性聋，助听器就不大适用。老年性聋也属神经性聋范畴，故助听器的效果较差，但老年性聋试配助听器，往往也能收到满意的效果，一般采用气导耳机较为适合。老年性聋患者最好能选购有自动增益控制电路的助听器。

　　2.对单侧性耳聋、听力损失小于40分贝者，一般不需要戴助听器。对双侧耳聋者，则以较好的一侧耳朵配戴助听器，容易获得满意的效果。如果较差一耳的听力损失不足50分贝时，则宜戴在较差的一耳上。

　　3.助听器只适宜在较安静的环境内使用，不适宜在嘈杂的环境戴用。因外界噪声同样会放大传入耳内，刺激耳朵，反而影响听力。助听器如长期不用，应将电池取出，以免电池溢液腐蚀机件。