值得注意的是，一些口味添加剂可能带来健康风险。其中一些口味添加剂会增加电子烟气溶胶的毒性。例如香草和肉桂醛。制作黄油口味的添加剂已被证实可以导致“爆米花肺”。另外，食品添加剂即便是食用安全，但电子烟是吸入到肺也不一定安全。

除了电子烟的口味外，电子烟的营销方式也在吸引青少年。在传统渠道，电子烟通过户外大屏、零售店广告进行传播；在新媒体领域，电子烟也通过社交媒体、网红进行推广，主打“减害”、“低风险”、“更健康的选择”等概念，并通过赞助体育文娱活动，以及精美的包装设计、进行宣传吸引青少年。

由于上述原因，电子烟可能会成为青少年培养吸烟习惯的一个途径。数据显示，全球曾使用过电子烟的儿童和青少年平均为17%，目前使用的为8%，男性往往高于女性。使用电子烟的20岁以下不吸烟的儿童和青少年未来吸烟的可能性增加了两倍以上。以美国为例，使用电子烟的高中生从2011年的1.5%增长到了2020年的19.6%，带有口味的电子烟使用者从2014年的65.1%增加到2020年的84.7%，初、高中生吸烟率2017年起出现过去几年来首次上升。

据了解，电子烟是世卫组织统称的“电子尼古丁传送系统”（ENDS）和“电子非尼古丁传送系统”（ENNDS）中最为常见的一种形式。电子烟是加热含有尼古丁的溶液蒸发为气溶胶（属于“烟雾”）、供使用者吸入的电子器具。有封闭系统（一次性或可替换烟弹）和开放系统（可注油）两类。

虽然电子烟的宣传多数打着“减害”、“低风险”的幌子，但孙佳妮表示，电子烟并不安全。

电子烟所产生的气溶胶中含有尼古丁和对使用者和非使用者都有害的有毒化学物质（如二元醇、醛类、挥发性有机化合物、多环芳烃、烟草特有亚硝胺、金属、硅酸盐颗粒和其他成分）。

电子烟使用使罹患心血管疾病和肺部疾病的风险增加。使用电子烟对心血管健康会产生负面影响，包括会影响心率和血压。经证实每天使用电子烟也和心肌梗塞的发生有关使用电子烟会对肺部器官和细胞产生负面影响，还可能和哮喘和慢阻肺的发生有关。

不过，电子烟的对健康的长期影响尚属未知，因为此类产品尚未在市场上存在足够长的时间来产生长期影响。

值得注意的是，电子烟的二手烟也可能危害身边人的健康。电子烟产生的二手气溶胶中包含有毒物质（挥发性有毒化合物、颗粒物、重金属等），在某些产品中可能含量很高。二手电子烟气溶胶会增加空气中颗粒物的浓度，在室内尤其显著。尼古丁、颗粒物和一些潜在致癌物的浓度甚至超过了《公约》的建议。研究显示，暴露于电子烟气溶胶会对肺功能有即刻的改变，而且会感受到眼部、鼻腔和喉咙的不适。

孙佳妮认为，有理由认为二手气溶胶所增加的空气中有毒物质的浓度会增加对身边人健康的危害。