2025年2月27日,《世界卫生组织烟草控制框架公约》迎来生效20周年。为控制烟草使用,《世界卫生组织烟草控制框架公约》于2005年2月27日生效,目前共有183个缔约方,覆盖全球约90%的人口。该公约提供了一个法律框架和一整套循证的烟草控制措施,包括在烟草产品包装上印健康警语、提高烟草税等。自公约生效以来,全球烟草使用率下降了约1/3,帮助挽救了数百万人的生命。
在这幅波澜壮阔的全球控烟画卷中,中国以负责任大国的担当,在14亿人口规模、全球最大烟草市场的特殊国情下,走出了一条具有中国特色的控烟道路。
中国于2005年批准了《世界卫生组织烟草控制框架公约》,2006年公约在中国正式生效。《“健康中国2030”规划纲要》要求全面推进控烟履约,加大控烟力度,运用价格、税收、法律等手段提高控烟成效。积极推进无烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法。推进公共场所禁烟工作,逐步实现室内公共场所全面禁烟。到2030年,15岁以上人群吸烟率降低到20%。
在立法和执法层面,近几年我国颁布的政策文件、法律法规都对人们免受烟草危害做出了明确规定,根据2024年的数据,我国已有24个省份出台省级控烟相关法规,254个城市出台市级控烟相关法规,全面无烟法规保护人口比例不断提升。尤其在保护青少年免受烟草危害方面这些法律法规起到了重要作用。包括《广告法》、《健康中国行动(2019-2030年)》控烟行动、国家卫生健康委等八部门联合发布的《关于进一步加强青少年控烟工作的通知》、2021年新修订的《未成年人保护法》、2022年新颁布的《电子烟管理办法》及2023年颁布的《互联网广告管理办法》,都明确要求全社会要关注青少年吸烟问题,为青少年营造远离烟草的环境。
近年来,一些地方积极推动控烟立法工作,以北京和上海为例,在《世界卫生组织烟草控制框架公约》迎来生效20周年之际,《北京市控制吸烟条例》(以下简称《条例》)也即将迎来实施十周年。《北京市控制吸烟条例》(以下简称《条例》)自2015年6月1日实施,近十年来,北京市坚持政府与社会共同治理、管理与自律互相结合,强化工作顶层设计,健全完善工作体系,构建了包括宣传教育、培训指导、投诉举报、监督执法、戒烟干预和控烟志愿服务的北京控烟工作格局。全市推动交通场站、党政机关、医疗机构、学校、办公楼宇等重点场所无烟环境建设,将控烟工作融入各行业常态化管理,实现无烟党政机关、无烟学校、无烟医院全覆盖,建设市级控烟示范单位2443家,15岁及以上成人吸烟率持续下降。北京市成人吸烟率已经从2014年的23.4%下降到2023年的19.9%,特别是男性吸烟率从43.2%下降到36.6%。各类场所二手烟暴露情况改善:各类公共场所二手烟暴露率均有下降,如餐馆从65.7%下降到37.4%,政府大楼从19.7%下降到6.6%,医疗机构从12.8%下降到4.6%。家庭二手烟暴露率从39.8%下降到29.6%。戒烟率从2014年14.9%提升至29.6%,增加了一倍。世界卫生组织两次授予北京市“世界无烟日奖”。
《上海市公共场所控制吸烟条例》也迎来了正式实施15周年的日子。该条例自2010年3月1日实施以来,通过控烟监管与社会共治相结合,上海控烟工作不断向好,已形成立体化监督网络。市民可通过拨打“12345”进行控烟投诉举报,也可通过“上海发布”微信公众号“市政大厅”、“无烟上海”微信公众号“功能菜单”、“健康云Pro”小程序“健康管”中的“控烟热力地图”提供法定禁烟场所的控烟问题线索(如公共场所室内吸烟、室内有烟蒂烟灰烟具、室内无禁烟标识等),加强社会监督,督促场所进行控烟管理和整改,形成“互联网+控烟社会共治”闭环管理。
在税收调控领域,2015年烟草消费税的阶梯式调整是一个重要的控烟步伐。经国务院批准,自2015年5月10日起,将卷烟批发环节从价税税率由5%提高至11%,并按0.005元/支加征从量税,卷烟批发环节的消费税率上调后,全部卷烟批发价格统一提高6%,同时按照零售毛利率不低于10%的原则,同步提高零售指导价,从而推动卷烟零售均价大幅上涨。这种“税价联动”策略使当年卷烟销量同比下降2.36%,提高烟草税凸现出我国以重税控烟的决心。
在保护未成人方面,目前,在我国无论哪个地方,走进任何一家烟草零售店,都会在店里的显著位置看到“禁止向末成年人售烟”的警示牌,这已经成为几乎所有中国人的共识。在中小学校园,持续15年的"无烟青春"健康教育项目覆盖1.2亿青少年,培育出新一代“拒烟一代”。从国家到地方,全国还都在努力推进家庭、学校和社区的无烟建设工作,并且积极引导家长加强对青少年的行为监督,帮助其识别并及时干预吸烟等不良行为。
公共卫生领域的创新也层出不穷。加强规范化戒烟门诊建设,研制推广社区简短戒烟模式和适宜技术,探索基层戒烟服务体系,12320卫生热线提供专业戒烟指导,移动医疗平台推出AI戒烟助手等等。这种"线上+线下"的立体干预网络,为有意愿戒烟的人们提供了切实可行的帮助。
站在公约生效20周年的历史节点,中国成人吸烟率从2007年的28.1%降至2022年的24.1%,深圳的控烟关键指标——15岁及以上成人吸烟率已降至16.9%,低于北京的19.9%、上海的19.4%,也低于2022年的全国值24.1%,已提前实现健康中国行动2030年的控烟目标,成为全国烟味最淡的城市之一。这些数字背后是公共卫生治理能力的全面提升。
当北京王府井大街的烟摊逐渐被无烟标识取代,当上海外滩观景平台飘散的烟雾被清新江风涤荡,当杭州亚运会场馆实现100%无烟覆盖,当珠峰大本营竖起禁烟标识,这些城市景观的变迁见证着中国控烟法治进程,也让人们看到,在控烟履约这条道路上,中国必将坚定的锵锵前行。
笃行致远 2024中国烟草行业发展观察