据分析,仅仅通过传输“吸烟有害健康”的健康理念给予的方式劝诫吸烟者,其戒烟效果相当不理想。
因此,“戒烟”,光靠喊口号可不行,必须拿出实实在在、行之有效的方法才行。戒烟的治疗介入复杂,需要多方面的考虑,就目前而言,尼古丁替代治疗、个体电话咨询,戒烟门诊规范化管理,青少年戒烟的联合治疗等等,均有助于提高戒烟成功率。而一些研究者则根据长期吸烟者尼古丁依赖原理提出应该将运动与戒烟联动起来。
英国研究人员对19家诊所的试验数据进行分析后发现,运动有助于戒烟者降低对尼古丁的渴望,在这项试验中,英国埃克斯特大学的研究人员把吸烟者随机分为“运动组”及“被动组”,并要求运动组从事快步走或骑脚踏车运动,被动组则看视频或只静静地坐着。研究结果显示,参加试验者都说,活动之后想吸烟的欲望比之前减少了。
发表在《上瘾》期刊上的这项研究称,尼古丁替代品会降低烟瘾,会使运动的效果不明显。但受试者没有一位参与戒烟活动,或使用像口香糖之类的尼古丁戒烟贴片。
研究人员指出,尽管运动是否有助于吸烟者完全戒烟还不清楚,但运动可以分散注意力,而主动的运动更能改善人的情绪,使他们感觉不到需要吸烟才能使自己舒服一些。就其内在的作用机制而言,可能与帮助戒除尼古丁依赖相关。
烟草中的尼古丁成分通过吸烟进入人体后能够刺激人体内多巴胺的释放增加,使人体产生愉快感,而运动过程中会刺激人体产生更多的多巴胺,也会使人产生愉快感,每当想抽烟的时候,参与运动可以转移其注意力,同时产生愉快感,减少吸烟量。
此外,戒烟过程中,“戒断症状”则是不可忽视的心理和生理反应,比如,烦躁不安,失眠忧虑,心率下降,体重增加等情况,均可以通过参加运动释放多巴胺等相关激素来减轻这一症状使吸烟变得更容易。
运动治疗有助于改善戒断症状,降低吸烟欲望,减轻体重和调适负面情绪,有利于降低复吸率,常规戒烟方法联合运动不失为一项“完美戒烟计划”。
运动戒烟处方选择——
有氧运动最为适合,如,散步、慢跑、骑自行车、游泳等,运动时间可设为一小时,运动强度设定为中等强度,其强度阈值为40%-60%心储存率,50%-60%最大摄氧量,60%-70%最大心率。
建议经专业戒烟人士指导,充分衡量个体不同的整体状况、活动能力及心肺功能。
(注:作者周剑平,医学博士。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科 副主任医师)
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