近日,中国《疾病监测》杂志优先出版了中国疾病预防控制中心完成的一项研究成果,分析了影响我国60岁及以上老年人群寿命的十大因素:烟草居于首位,其次是高收缩压、膳食因素、空气污染、高空腹血糖、高体质指数、高低密度脂蛋白胆固醇、肾功能不全、非最适温度(过冷或过热)和饮酒。2019年中国60岁及以上老年人群寿命影响因素排序
疾病负担,指疾病、伤残和过早死亡给整个社会经济及健康带来的压力。随着中国老龄化的加深,老年人群疾病负担及由此造成的经济负担不断加重。统计数据显示,全球疾病总负担的23%归因于60岁及以上老年人群;中国60岁及以上老年人群中,58.3%患有高血压,19.4%是糖尿病患者,37.2%存在血脂异常,老年人群心血管病、癌症、糖尿病等造成的疾病负担较严重。
新研究中,中国疾控中心研究人员孟诗迪、刘韫宁、周脉耕等就2009~2019年不同危险因素对中国60岁及以上老年人全因死亡的影响及变化,进行了分析。结果发现,2019年,危险因素合计导致11451万60岁及以上老年人群寿命缩短。在纳入的87种危险因素中,代谢性因素、环境/职业因素、行为因素占比分别为33.38%、22.38%和38.53%。
河北省人民医院老年科主任医师李刚表示,从研究的总体结果来看,行为危险因素对老年人群疾病负担的影响最大,其次是代谢因素和环境/职业因素。
其中,烟草对老年人群健康的影响最大。在我国,老年男性吸烟率高达45.5%,女性为3.7%。尽管控烟、戒烟一直备受关注,但我国传统的“烟文化”使得吸烟率这么多年来并未明显下降。长期吸烟,不仅会让动脉血管不断硬化,还可能加速慢阻肺、肺癌等在内的多种疾病发生发展。
另外,高血压对我国老人寿命的影响不容小觑。高血压最大的危害就是容易诱发冠心病、脑卒中这两种致死率很高的疾病。我国老年人高血压发病率居高不下,与高盐饮食、超重和肥胖人群越来越多、高度紧张和疲劳的生活,以及对高血压认知程度低、控制率低、达标率低等密切相关。图片来源于网络
研究发现,与老年女性相比,危险因素对老年男性的影响更大,2019年总归因损失达6900万余人,女性为4551万余人。对此,李刚表示,这可能与老年男性吸烟率、饮酒率、红肉摄入率和身体活动不足率均高于女性有关。加之女性的防病意识较男性更强,即便患病,她们也能更好地听从医嘱,改善生活方式,所以健康水平相对较高。
另外,与2009年相比,2019年影响中国60岁及以上老年人群健康的危险因素顺序也发生了变化。其中,膳食因素、高体质指数、肾功能不全和饮酒的顺位有所提高,而空气污染、高低密度脂蛋白胆固醇和非最适温度的顺位出现下降。2009和2019年,影响中国60岁及以上老年人群健康的危险因素顺序发生变化
专家建议,无论是老年男性还是女性,要想健康地变老,都应把健康生活方式摆在首位,积极做出改变,具体应做到:
1.每人每日盐摄入量控制在5克以内,坚持低脂饮食,控制动物食品和食用油的摄入量,每天半斤水果一斤菜;
2.保证每周运动5次,每次30分钟以上,散步、慢跑、骑车、游泳等有氧运动都是不错的选择,还可以配合适当的力量训练;
3.自觉戒烟,可以前往戒烟门诊寻求医生的帮助;
4.雾霾天减少出行,出行时佩戴N95口罩,做菜时提前打开抽油烟机;
5.将血糖、血压控制在正常范围内,即空腹血糖、餐后血糖的正常值分别控制在5.6毫摩尔/升、7.8毫摩尔/升以内,血压最好别超过120/80毫米汞柱,年龄较大或患有多种疾病者,可适当放宽标准。
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