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海南三亚:建设无烟医院难度大

2014年02月25日 来源:烟草在线据《海南日报》报道 作者:
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    烟草在线据《海南日报》报道    吸烟有害健康,这是许多人都知道的常识。可是在实践层面,我国的禁烟控烟工作举步维艰。

  医疗机构作为救死扶伤的地方,理应引导公众远离烟草、健康生活。然而,在记者调查中却发现,无烟医院“成长”的烦恼不少。

    海南控烟形势严峻

  早在1998年,世界卫生组织就已将烟草依赖作为一种慢性病列入国际疾病分类,确认烟草为人类健康最大威胁。目前,我国吸烟人群超过3亿,遭受被动吸烟危害的人数高达5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿,每年约有100万人死于吸烟导致的疾病。

  这个数字在海南也同样触目惊心。海南三亚日前的一项社区居民健康调查的结果显示,以心、脑血管疾病为主的循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病是影响三亚居民健康的主要卫生问题,这些疾病都与吸烟有关。

  三亚重点在学校、医疗机构加大控烟力度。三亚市卫生局有关负责人表示,目前三亚市卫生局、疾病预防控制中心、人民医院、农垦三亚医院、总医院和妇幼保健院达到无烟医院标准,无烟医院都相应设立了禁烟标识、宣传栏、戒烟门诊,并积极发放禁烟宣传资料和禁烟培训,引导医护人员远离烟草,逐步提高吸烟者的戒烟率。

    医院控烟举步维艰

  走进三亚某医院门诊大楼,无烟医院的标识十分醒目,可就在这标识旁,一位男性旁若无人的“吞云吐雾”,在他身旁的角落里,几根烟头静静地“躺”着。这在三亚许多无烟医院不是个例。

  患者及家属不自觉地在院内吸烟,除了劝阻,医护人员不能采取强制性措施;反复地控烟培训和宣传,有时会被当成一种任务,百姓和医护人员主动愿意参与其中的较少,宣传横幅和图纸上甚至还会被一些人用烟头烫出一个个小洞,以打发无聊时光;在医院的走廊、楼道口等角落,一些烟瘾大的医护人员不时也会吸上两口烟;戒烟门诊主动上门的患者寥寥无几,三亚中医院的戒烟门诊2013年仅接诊22名患者,市内的医院只好将戒烟门诊并入呼吸科或妇保科,指定一名专业医师作为戒烟指导医师。

  “我曾去许多地区学习他们的控烟举措,但现实中实施实在太难。领导吸烟,你能去劝阻吗?劝阻同事不吸烟,甚至罚款,会影响到同事间相处;不让院内的零售店售卖香烟,会被店主谩骂;劝阻患者及家属不吸烟,会被呵斥多管闲事。”三亚某医院的张医生颇感无奈。

  三亚市中医院副院长陆江涛坦言,民众对于吸烟危害的认识不足、烟草变相广告和影视宣传的误导等,都导致整个社会禁烟氛围的弱化,禁烟控烟需要全社会共同努力,医疗机构有责任和义务为吸烟者提供戒烟劝导和帮助,但这也需要社会力量的共同参与,当吸烟成为一种大家都自觉抵触的行为时,医院的控烟工作才能有效开展。

    三亚市中医院控烟新探索

  三亚市中医院骨伤科的郑医生怎么都不会想到,这辈子自己竟然会上“黑名单”,而这源于自己那戒不掉的吸烟习惯。

  打造无烟医院,医护人员首先要成为不吸烟的表率。对于一时难以戒烟的“老烟枪”,三亚市中医院特地制定了一份吸烟医护人员黑名单,与其签订《职工禁烟目标管理责任书》,每周不定期对其进行劝导和监督,随着工作力度的不断加大,这份“黑名单”上目前只有23人。

  为推动无烟医院的建立,三亚市中医院成立两级控烟工作网络,在院级和科室层面分别设立控烟工作领导小组,设立控烟巡查员和监督员,由主要领导担任组长。无独有偶,院级的控烟工作领导小组组长由该院副院长陆江涛担任,这可难坏了他。

  “我有10多年的烟龄,现在担任组长总得起表率作用吧?只能咬着牙戒烟,还真戒成功了。”陆江涛笑着说。

  其实,对于陆江涛和院内的“烟友”们而言,戒烟不仅是工作需要,也事关自己的“钱袋子”。

  为鼓励医护人员积极参与控烟工作,该院设立“烟头门前三包”、控烟奖惩制度。该院要求院内禁止出现烟头,并特定聘请2名保洁员负责捡拾院内的烟头,科室范围内出现烟头扣科室和医生的奖金,公共区域出现烟头则扣这两名保洁员的工资,控烟监督员不定时检查。

  “医院医护人员院内吸烟罚款100元/次,科室、卫生间、门诊发现烟头,最高按6元/烟头处罚,外围区域则按3元/烟头处罚。举报医护人员吸烟的院内人员将奖励50元/次,控烟巡查员发现烟头按2元/烟头奖励,对未发现烟头、无吸烟现象、无烟味的科室、部门和个人将给予最高200元/月的奖励。”三亚市中医院公共卫生科科长尹科美透露,规定执行以来,每月都有科室和个人受到处罚和奖励,奖惩制度的实施,有效调动大家控烟的积极性。

  坐在医院的吸烟区,脾胃科患者的家属王先生开始叼着烟,在他的正前方,立着的一块禁烟宣传牌上,详细列举着吸烟对于配偶、孩子、胎儿等的危害。“医院内不让抽,只能来吸烟区抽了,烟一时戒不了,但边抽烟边看着吸烟的危害,心里还是有些不是滋味,以后少抽点。”王先生说。

  “在给患者提供戒烟指导和劝阻的同时,我们也通过设立吸烟区的方式让烟民了解吸烟的危害,在减少二手烟对大众的危害的同时,引导烟民减少吸烟,呵护健康。”三亚市中医院戒烟医师林海花说。


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