记者调查

　　肇庆市公共场所控烟情况喜忧参半

　　从9月中旬开始，记者对城区一些公共场所的控烟情况进行调查，发现肇庆市城区公共场所控烟形势喜忧参半。在城区一些医院、车站、学校、银行等公共场所，控烟情况走在前沿，而一些街边食肆、餐馆和网吧等公共场所，客人在里面“吞云吐雾”的现象还是比较严重。

　　近日傍晚，随着夜幕降临，记者沿着城区和平路从东往西走，发现路边许多食肆均有不少烟民当众吸烟。特别是路边的大排档，不少客人在餐前餐后均喜欢“吞云吐雾”，而餐馆的老板和服务员对此均不过问，更不用说上前对其抽烟行为进行劝导。

　　在城区的几家网吧内，记者发现尽管一些网吧在醒目处张贴了“禁止吸烟”的标志牌，但这丝毫不影响网民们一边上网一边吸烟。在几位网民的键盘旁边，放着的烟灰缸里满是烟头。有网吧老板告诉记者，他十分支持公共场所禁烟，以前也曾劝过前来上网的网民不要吸烟，可是网民一句“不能吸烟，我去其他地方……”让他颇为尴尬。

　　在肇庆粤运汽车客运站的候车厅，记者看到墙上挂着醒目的“禁止吸烟”标志牌，并且有“吸烟请到吸烟区”的明显标识。据车站工作人员介绍：“一般在候车厅里等待的乘客都比较自觉，有时他们因为等车时间太长烟瘾上来了，会主动去到我们设置的吸烟区吸烟。”

　　在肇庆市第二人民医院，记者看到无论是诊疗室还是病房、电梯等公共场所，均张贴着明显示的禁烟标识，“燃烧的是香烟，消耗的是生命”、“吸烟有害，健康无价”等宣传标语随处可见。该院健康教育科科长杨民颖告诉记者，该院在2011年底成功创建为肇庆市直医疗卫生系统的“无烟单位”，“目前在医院吸烟的人数大为减少，病人家属犯了烟瘾会主动到医院设定的三个吸烟区吸烟”。

　　分析原因

　　主要是缺乏相应的处罚措施

　　肇庆市疾病预防控制中心副主任蔡健生告诉记者，公共场所禁烟最难的要数网吧、KTV、游戏机室和大排档等场所，其中消费越低、级别越低的地方，禁烟和控烟效果越差。由于目前公共场所禁烟执法涉及卫生、工商、教育等十几个部门，却没有一个主责部门来统筹管理，因此目前公共场所禁烟的实效还是差强人意。

　　据了解，目前肇庆市的禁烟工作主要分为三个部分：医疗系统、卫生系统和政府部门。其中，医疗系统内部工作人员管理比较严格，各个医院和医疗卫生单位都出台了一系列的禁烟和控烟规定，并成立了禁烟办，二级以上医院还开设了戒烟门诊，各单位还出台有规章制度，发现工作人员着工作服或在公共场所吸烟的，除通报批评教育外，还予以50至200元不等的罚款。　　

　　蔡健生对记者表示，在公共场所禁烟就像是在打一场硬仗，首先是我国的烟民数量实在太多。其次是体制的不完善，医疗系统、卫生系统和政府部门各自为政，没有一个部门来统筹管理。再次是各个单位设立的禁烟办多为临时机构或兼职机构，控烟经费也得不到有效保障，而禁烟和控烟工作需要经常性地宣传和教育，没有专门的经费怎么行呢？

　　“公共场所禁烟难，最主要的还是缺乏相应的处罚措施。虽然去年5月1日卫生部出台了《公共场所卫生管理条例实施细则》，要求所有公共场所禁烟，但肇庆至今还没有出台配套的实施条例，我们对在公共场所吸烟而又拒绝配合的人员只能劝导，没有处罚依据。” 肇庆市卫生监督所公共卫生监督科科长陈树庭说。

　　医生谈危害

　　吸烟和被动吸烟都会致癌

　　肇庆市第二人民医院呼吸内科主任孙建新，同时也是该院戒烟门诊的负责医生，他告诉记者，吸烟和被动吸烟都会致癌。他解释说，因为烟草的烟雾里含有4000多种的化学物质，包括几十种致癌物质以及一氧化碳等有害物质，这些有害物质会损害人的身体内几乎所有的器官，从而引发心脑血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病，并可引发癌症。

　　孙建新告诉记者，戒烟越早越好，什么时候戒烟都为时不晚。吸烟者只要有戒烟的动机并掌握一定的技巧，都能做到彻底戒烟。他说，35岁以前戒烟，因吸烟引起心脏病的机会降低90%；59岁以前戒烟，在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半；即使年过60岁戒烟，其肺癌死亡率仍大大低于继续吸烟者。　　

　　可惜的是，孙建新说，目前主动前来该院戒烟门诊接受戒烟的病人并不多，平均每月只有2至3人前来咨询。而且这些前来咨询戒烟的人，一般都是因为吸烟影响到身体健康了，如一些老年人，因为有几十年的“烟龄”，患了慢性支气管炎、肺气肿等疾病，才会主动前来戒烟门诊要求戒烟。

　　孙建新还说，目前来戒烟的烟民，在戒断后复吸的人很多，他就接触过几个前来戒烟的病人，都是戒了又复吸，然后又来戒烟的，所以他强调戒烟氛围尤其重要，想戒烟的人要有意识地远离吸烟人群。同时，他建议，想要戒烟的烟民，当烟瘾来的时候，可以做点别的事情转移注意力，譬如吃些水果、瓜子、喝饮料等，还可用钢笔或铅笔取代持烟的习惯动作。

　　探索解决

　　在市民心中筑起防烟“保护墙”

　　肇庆市文明办副主任赵图强表示，国家提倡在公共场所禁烟已经很多年，也取得了一定成效，至少目前在电视等媒体已经基本看不到烟草广告。他认为，公共场所禁烟应该是从政府的层面整体考虑、全面推动，提高烟草税，减少烟草生产企业，政府各部门应该对公共场所禁烟进行积极的宣传和引导。他建议，肇庆可根据实际情况，加强日常对控烟的倡导，逐渐提高市民的控烟意识，在市民心中筑起一道防烟的“保护墙”，促进肇庆市向“无烟社会”迈进，让城市变得更加文明。　　

　　蔡健生告诉记者，公共场所禁烟群众积极响应很重要，目前肇庆市的一些大型商场、超市就做得比较好，因为群众比较自觉遵守，主动不在这些室内公共场所吸烟。他建议，肇庆市政府应尽快出台公共场所禁烟相关规定，要求政府机关的公务员带头不在办公室吸烟，做好表率。

　　“当然，从目前的实际情况来看，在我国公共场所全面实行禁烟还是一个很漫长的过程，但只要下决心去做，相信目标是可以实现的。”蔡健生说。

　　市民谈看法

　　“开罚”可以震慑部分心存侥幸的烟民

　　对于广州市从9月1日起执行新规，规定执法人员若发现有吸烟者违法在公共场所吸烟，可以不经过劝导就立即现场罚款50元，肇庆市市民是如何看待的呢？记者采访了部分市民，发现市民对“公共场所吸烟开罚”普遍持支持态度。

　　“公共场所禁烟，事情说大不大，说小不小，吸烟危害自己及家人的身体健康多数人都知晓。但公共场所禁烟为什么屡禁不止，除了要求吸烟者加强自律外，也应加大执法监管力度，适当罚款。”市民梁先生表示，有处罚就或多或少可以震慑一部分存有侥幸心理的市民。

　　市民林小姐一直很讨厌吸“二手烟”，有时她在餐厅吃饭时会看到有食客肆无忌惮地抽烟，餐厅服务员也不会去管一管，她既生气又无奈，为了自己的健康着想，她只好“避而远之”，走为上策。她认为，在公共场所除了应有专门负责禁烟的监管人员外，肇庆市也可参照广州、上海等城市的做法，对在公共场所吸烟的行为进行处罚。

　　市民周先生则认为，目前在肇庆，要学广州那样对在公共场所吸烟行为进行处罚，估计还不大可能，因为肇庆还缺乏这样的控烟氛围。他认为，在公共场所控烟，要分清哪些是公共场所，如果在室内的公共场所，如KTV的空调房间，就应该禁烟，因为香烟的气味会让包房内的不吸烟者觉得很难受，而且乌烟瘴气。但是，如果是在公园或者是室外一些空旷的公共场所，让一些老烟民吸两口也无妨，最重要的是吸烟不要影响到他人。

　　市民张先生说：“公共场所禁烟，除了政府部门要加大宣传力度外，市民也要从树立自身文明形象做起，提升自己的自觉性和自律性，总言之，需要双方的共同努力，才能做好这件事情。”