烟草在线据中国广播网报道 随着5月31日第25个世界无烟日的临近,控烟话题再次被推到公众面前。今年无烟日的主题为“警惕烟草业干扰控烟”。中国控烟之路还有多长?又该怎么走下去?
公安等执法部门有望加入控烟;到戒烟门诊戒烟或可享医保报销;公共卫生间拟划入禁烟区……这是近日发布的《北京市控制吸烟条例》(专家建议稿)公开征求意见分析报告透露出的信息。与此同时,北京百余名志愿者在人流密集的公园及商业区举行控烟宣传:“被吸烟,我不干!”
中国控烟9年收效微
为减少烟草危害,中国于2003年签署《烟草控制框架公约》,开始控烟之路,已走过9年。
数年来,中国控烟工作取得长足进步。2011年3月,卫生部发布《公共场所卫生管理条例实施细则》,明确提出自当年5月1日起,室内公共场所全面禁烟。“十二五”规划纲要也提出“全面推行公共场所禁烟”的要求。此后,中国发布控烟路线图和时间表,按计划,直辖市和省会城市要在5年内实现100%公共场所禁烟。
受此推动,地方控烟工作也在如火如荼展开。目前,北京、上海、杭州、银川、广州、天津等省市相继颁布法律法规,将控烟纳入法制化进程。
“虽然控烟形势在整体上已有很大进步,但仍存在控烟和反控烟的激烈博弈。”中国疾病预防控制中心副主任、国家控烟办主任杨功焕坦言。事实上,控烟9年来中国吸烟率仍居高不下。目前,中国有3.2亿烟民,占全球的1/3,约7.4亿人饱受二手烟危害。中国烟草消费量未减反增,由2005年的占全球1/3上升至48%。
政府难对烟草行业“下手”
法规出台后,如何落地成为难题。深圳市卫生和人口计划生育委员会副主任张丹表示,目前控烟条例普遍存在执法难、取证难情况。她举例,据1998年深圳特区控烟条例规定,执法主体是卫生行政管理部门,而市卫生监督所表示,自己并不具备该项行政职能;查吸烟和查随地吐痰一样,怎样取证,原有控烟条例也未做明确规定。
“目前全国性公共场所禁烟法规空白,地方性法规可操作性不强。”清华大学法学院王晨光教授表示,地方控烟立法存在很多问题,如法律效力等级过低,抽象规定与口号宣传较多等。出现违规吸烟时“谁来管”是一个重要问题。
中国控烟协会常务副会长许桂华认为,管理体制问题是控烟的最主要障碍:“现在烟草专卖局与烟草公司实行的是一个班子、两块牌子,使政府监管难以到位。”
杨功焕表示,烟草行业是政府财政收入纳税大户,导致政府很难对其“下手”。资料显示,我国烟草行业税收总额多年位居国民经济各产业之首。2011年,烟草全行业共实现工商税利7529.56亿元。同时,烟草收入也是不少地方政府的税收依托。在一些主产地区,烟草业甚至是唯一的支柱产业。
多方出力齐控烟
虽然国内控烟工作仍存在很多问题,但杨功焕表示,必须继续前行。他建议织就一张由不同层次控烟力量组成的控烟网,上有执法、中有监督、下有公民劝阻,加之监测评估和媒体曝光,才能真正实现控烟目标。
“根本上推进我国控烟工作,首先要把烟草生产者、销售者和控烟组织分开。”中国工程院院士钟南山认为,相互矛盾的主体隶属同一部门,根本不可能严格执行控烟,要注意切断政府和烟草企业利益链条。
“禁烟规定不能成为‘纸老虎’”,中国社科院法学所副研究员黄金荣表示,必须明确禁烟工作执法主体,只有在职责划清,“预惩制”与“问责制”跟进后,禁烟才可能从法规上落到实处。
调动全民参与同样重要,新加坡保健促进局首席执行官洪合成表示,“若想达到控烟效果,需要动员整个社会,提高公民控烟意识,让吸烟变得非规范化,并把无烟环境的商业价值推荐给企业。”目前新加坡已成为全球吸烟率最低国家之一,中国或能从中得到启示。
天津版“禁烟令”被指操作性强
天津市人大常委会第三十一次会议通过的《天津市控制吸烟条例》,为控烟提供了法律保障,对于减少烟草烟雾危害,保障公众健康,提高城市文明水平,有着重要意义。5月31日是“世界无烟日”,《天津市控制吸烟条例》将在全市正式施行。
条例规定,禁止吸烟场所不建立禁止吸烟管理制度,不设置禁止吸烟检查员,不开展禁止吸烟宣传教育工作;在禁止吸烟区域不设置醒目禁止吸烟标志;在禁止吸烟区域内设置烟缸等与吸烟有关的器具;对在禁止吸烟场所、区域内吸烟者不予以劝阻的将由有关行政管理部门责令限期改正,逾期不改正的,对单位处五千元罚款,并对单位的法定代表人或者非法人单位的主要负责人处五百元罚款。
个人在禁止吸烟场所或者区域吸烟且不听劝阻的,条例规定,由有关行政管理部门责令改正,并可处五十元以上二百元以下的罚款。阻碍控制吸烟执法人员依法执行职务,侮辱、诽谤、威胁、殴打控制吸烟执法人员、禁止吸烟检查员、劝阻吸烟的人员,将由公安机关依法给予治安管理处罚,构成犯罪的,将依法追究刑事责任。
天津市人大常委会法工委负责同志表示,控制吸烟工作是一项长期艰苦的工作,不可能一蹴而就。我们一方面要充分认识到这项工作的长期性和艰巨性,做好长期坚持不懈、努力工作的准备;另一方面要对控制吸烟、创建无烟环境充满信心。只要全市人民共同努力,只要各部门、各单位和社会各方面按照条例规定负起责任,就一定会使我市控制吸烟工作出现新的局面。
专家:二手烟是室内PM2.5污染主要来源
超过3亿的固定吸烟人群,超过7亿的二手烟民,如此庞大的数字代表了中国被香烟危害的人群。在今天下午即将发布的《中国吸烟危害健康报告》中将会详细的介绍香烟和二手烟对于人体健康造成的危害,中国控烟协会副会长杨功焕介绍说,香烟和二手烟所能引发的疾病,几乎已经概括了所有的肿瘤,但是烟草危害的知晓率却依然很低。
杨功焕:包括心脑血管疾病、糖尿病所有还有和血管相关的这些疾病,肿瘤特别是像肺部的肿瘤,这些都是会带来很明显的危害,而且从流行病学、心理学,特别是从分子生物学方面都已经证实了这些危害。
尽管吸烟有害健康的说法已是老生常谈,但我国目前仍然是世界上最大的卷烟生产国和消费国。而且从2002年到2010年,我国的吸烟率基本没有下降。杨功焕说,烟草的危害不仅局限在吸烟者本人,二手烟更是潜在的健康杀手。现在很多人都害怕PM2.5对人体造成的危害,但其实,烟草烟雾的颗粒直径几乎均小于PM2.5,而且二手烟中的PM2.5占到了室内污染的绝大部分。
我国自2005年以来,开始履行世界卫生组织的《烟草控制框架公约》,相关部门也在加大禁烟宣传、增加无烟范围、出台各种规定,但是为什么我国的烟民数量仍未减少?我国的控烟成效到底如何?
杨功焕已经在控烟岗位工作20多年,曾先后担任中国疾控中心副主任,全国控烟办公室主任,尽管我国目前的控烟效果并不理想,但已经有了很大进步。
杨功焕:确实是控烟的形势越来越好,当然我们是指5周年以后,一个最大的表现比如说全面推行公共场所禁烟是写进了国家“十二五”社会经济发展规划,这个是政府的一个鲜明的态度。而且有很多部委像卫生部、教育部、广电总局都出台了跟控烟相关的法规,比如说广电总局禁止在影视里边出现吸烟镜头等等,还没有说取得绝对性的胜利,但是我自己感觉很多的这种迹象都表明越来越多的人支持控烟。
今年3月卫生部发布了《公共场所卫生管理条例实施细则》,规定室内公共场所禁止吸烟,并于今年5月1日起实施。而且北京、上海也出台了各自的"禁烟令",但由于执行细则和处罚条例并不完善,导致禁烟效果并不明显。杨功焕介绍说,明天开始,天津和哈尔滨将正式实施《防止二手烟草烟雾危害条例》,包含室内工作场所在内的室内公共场所将100%全面禁烟。办公室、餐厅等场所不能再设置吸烟区。这也是是迄今为止国内最符合世界卫生组织《烟草控制框架公约》要求的地方立法。杨功焕表示,地方立法的规范有助于推动全国禁烟立法。
杨功焕:因为中国很大嘛,实际上我们也是希望通过地方立法来促进国家立法,兰州、南昌这些城市都是在进展过程中,而且也可能会借鉴两个城市之后在往前走,而且更多的城市也在加入进来,比如说广东省在推动省的立法,山东济南市也在推动市的立法。所以我觉得从这个形势来看,控烟的形势还是在往非常好的方向转。
背景资料:世界无烟日
5月31日是“世界无烟日”,今年的主题是“烟草业干扰”。
吸烟是心脑血管疾病、癌症和肺气肿等非传染性疾病的重要诱因,吸烟者更易感染结核病和肺炎等传染性疾病。1987年11月,世界卫生组织建议将每年的4月7日定为“世界无烟日”,并于1988年开始执行。从1989年起“世界无烟日”改为每年的5月31日。开展无烟日活动旨在提醒世人吸烟有害健康,呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟,号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动,投身到反吸烟运动中去,为人类创造一个无烟草的环境。
世卫组织指出,全球每年有超过500万人死于烟草使用(吸烟和使用无烟烟草),未来20年,这一数字将会上升至800万,其中超过80%来自中、低收入国家。如各国不采取有效控烟措施,21世纪将有10亿
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